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导读

本篇为《素问》遗篇之一，与《刺法论》遗篇互为姊妹篇，专论运气失常所致疫疠之本源病机。篇中详述五运六气升降不前、司天在泉迁正退位失常之理，阐明"气交失守"乃疫疠发生之根本原因。提出"三年化疫"之说——刚柔失守之后，疫疠并非当年即发，而是郁伏三年方化为疫。此篇与《刺法论》一论治法、一论病本，相辅相成，为中医疫病学之重要理论基石。

注： 本篇为遗篇，非王冰原本所录，后世由别本补入。原文甚长，此处节选核心段落，包括气交失守之理、升降不前之害、迁正退位之变、三年化疫之机。

第一段　气交失守之理

黄帝问曰：天元九窒，余已知之，愿闻气交，何名失守？

白话： 黄帝问道：天元之气受九种窒抑，我已经知道了，希望能听您讲讲气交，什么叫"失守"？

岐伯曰：谓其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不前，故名失守也。是故气交失易位，气交乃变，变易非常，即四时失序，万化不安，变民病也。

白话： 岐伯说：所谓失守，是指天地之气的上下升降、迁正退位，各有其规律，上下各有不能前进的情况，所以叫做失守。因此气交不能正常移易其时位，气交便发生变化，变化反常，则四时失去秩序，万物化育不得安宁，民众便因此生病。

简注：

帝曰：升降不前，愿闻其故，气交有变，何以明知？

白话： 黄帝问：当升不升、当降不降，希望能听您讲讲其中的缘故，气交发生变化，如何才能清楚地知道呢？

岐伯曰：昭乎哉问，明乎道矣？气交有变，是谓天地机，但欲降而不得降者，地窒刑之。又有五运太过，而先天而至者，即交不前，但欲升而不得其升，中运抑之，但欲降而不得其降，中运抑之。于是有升之不前，降之不下者，有降之不下升而至天者，有升降俱不前，作如此之分别，即气交之变。变之有异，常各各不同，灾有微甚者也。

白话： 岐伯说：您问得真是明察啊，是明白大道之人！气交发生变化，这就是所谓的天地气机，想要降而不得降的，是地气窒碍而刑克它。又有五运太过，先于天时而至的，则气交不能前进，想要升而不得升的，是中运抑制了它，想要降而不得降的，也是中运抑制了它。于是有当升不前、当降不下的，有当降不下反而升至天的，有升降都不能前进的，作这样的分别，就是气交的变化。变化各有不同，常常各不一样，灾害有轻有重。

简注：

第二段　升之不前——六气不升之害

帝曰：愿闻气交遇会胜抑之由，变成民病，轻重何如？

白话： 黄帝问：希望能听您讲讲气交遇会时胜气抑制的缘由，如何演变为民众的疾病，轻重程度如何？

岐伯曰：胜相会，抑伏使然。是故辰戌之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前；又遇庚戌，金运先天，中运胜之忽然不前，木运升天，金乃抑之，升而不前，即清生风少，肃杀于春，露霜复降，草木乃萎。民病温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛；久而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊。民病卒中偏痹，手足不仁。

白话： 岐伯说：这是胜气相互遇会、抑制伏藏所造成的。所以在辰戌之年，木气当升，遇到天柱星窒碍，胜气抑制而不能前进；又遇到庚戌年，金运先于天时而至，中运胜过木气，忽然不能前进，木运当升天时，金气便抑制它，升而不能前进，则清肃之气产生而风木之气减少，春季出现肃杀之气，露霜重新降下，草木枯萎。民众患温疫早发，咽喉干燥，四肢胀满，肢节都疼痛；日久郁滞化发，则大风摧折拉断树木，折损陨落、风声鸣响紊乱。民众患突然中风半身不遂，手足麻木不仁。

简注：

是故巳亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前；又厥阴未迁正，则少阴未得升天，水运以至其中者，君火欲升，而中水运抑之，升之不前，即清寒复作，冷生旦暮。民病伏阳，而内生烦热，心神惊悸，寒热间作；日久成郁，即暴热乃至，赤风瞳翳，化疫，温疠暖作，赤气彰而化火疫，皆烦而燥渴，渴甚，治之以泄之可止。

白话： 所以在巳亥之年，君火当升天，遇到天蓬星窒碍，胜气抑制而不能前进；又厥阴未迁正，则少阴不得升天，水运已至其中，君火想要上升，而中运水气抑制它，升而不能前进，则清寒之气复作，早晚都生冷意。民众患阳气郁伏于内，内生烦热，心神惊悸，寒热交替发作；日久成郁，则暴热到来，火气化风、目生翳障，化为疫疠，温疠暖气发作，赤气彰明而化为火疫，都表现为烦躁口渴，渴得厉害，用泄热之法治疗可以止住。

简注：

是故子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前；又或遇壬子，木运先天而至者，中木运抑之也，升天不前，即风埃四起，时举埃昏，雨湿不化。民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满；久而伏郁，即黄埃化疫也。民病夭亡，脸肢府黄疸满闭。湿令弗布，雨化乃微。

白话： 所以在子午之年，太阴湿土当升天，遇到天冲星窒碍，胜气抑制而不能前进；又或遇到壬子年，木运先于天时而至，中运木气抑制它，升天而不能前进，则风尘四起，时常掀起昏暗之埃，雨湿之气不能化育。民众患风厥发作、痰涎上涌，半身不遂，胀满；日久伏郁，则黄埃化为疫疠。民众因此夭亡，面部肢体出现黄疸、胀满闭塞。湿气之令不能布散，雨化之气微弱。

简注：

是故丑未之年，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前；又或遇太阴未迁正者，即少阴未升天也，水运以至者，升天不前，即寒冰反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，暄暖乍作，冷夏布之，寒暄不时。民病伏阳在内，烦热生中，心神惊骇，寒热间争；以久成郁，即暴热乃生，赤风气肿翳，化成疫疠，乃化作伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢。

白话： 所以在丑未之年，少阳相火当升天，遇到天蓬星窒碍，胜气抑制而不能前进；又或遇到太阴未迁正，则少阴未升天，水运已至，升天而不能前进，则寒冰反而布散，凛冽如冬天，水又干涸，冰再次结冻，温暖之气乍然发作，冷气却布散于夏季，寒冷与温暖不合时节。民众患阳气郁伏于内，内生烦热，心神惊骇，寒热交替争斗；日久成郁，则暴热产生，火风之气致目肿生翳，化为疫疠，变为伏热内烦，麻木而生厥逆，严重则血溢妄行。

简注：

是故寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前；又或遇戊申戊寅，火运先天而至；金欲升天，火运抑之，升之不前。即时雨不降，西风数举，咸卤燥生。民病上热喘嗽，血溢；久而化郁，即白埃翳雾，清生杀气，民病胁满，悲伤，寒鼽嚏，嗌干，手坼皮肤燥。

白话： 所以在寅申之年，阳明燥金当升天，遇到天英星窒碍，胜气抑制而不能前进；又或遇到戊申、戊寅年，火运先于天时而至；金气想要升天，火运抑制它，升而不能前进。则时雨不降，西风频频刮起，咸卤干燥之气产生。民众患上部发热、喘息咳嗽，血溢妄行；日久化郁，则白色尘埃如雾翳蔽天，清肃之气产生杀气，民众患胁肋胀满，悲伤，恶寒鼻塞打喷嚏，咽喉干燥，手皮肤皲裂、皮肤干燥。

简注：

是故卯酉之年，太阳升天，主窒天芮，胜之不前；又遇阳明未迁正者，即太阳未升天也，土运以至，水欲升天，土运抑之，升之不前，即湿而热蒸，寒生两间。民病注下，食不及化；久而成郁，冷来客热，冰雹卒至。民病厥逆而哕，热生于内，气痹于外，足胫酸疼，反生心悸，懊热，暴烦而复厥。

白话： 所以在卯酉之年，太阳寒水当升天，遇到天芮星窒碍，胜气抑制而不能前进；又遇到阳明未迁正，则太阳未升天，土运已至，水气想要升天，土运抑制它，升而不能前进，则湿气与热气蒸腾，寒气生于两者之间。民众患腹泻如水注，食物来不及消化；日久成郁，冷气来犯热气，冰雹突然降下。民众患厥逆而打嗝，热生于内，气痹于外，足胫酸痛，反而出现心悸，心中懊恼烦热，突然烦躁而又厥逆。

简注：

第三段　降之不下——六气不降之害

黄帝曰：升之不前，余已尽知其旨，愿闻降之不下，可得明乎？

白话： 黄帝说：当升不升的道理，我已经完全了解了，希望能听您讲讲当降不降的情况，能讲清楚吗？

岐伯曰：悉乎哉问也！是之谓天地微旨，可以尽陈斯道。所谓升已必降也，至天三年，次岁必降，降而入地，始为左间也。如此升降往来，命之六纪也。

白话： 岐伯说：您问得真是详尽啊！这就是所谓的天地微妙旨意，可以全部陈述其中的道理。所谓气升已至天必定要降，升至司天之位三年，次年必定下降，降而入于地，开始成为左间气。如此升降往来，称为六纪。

简注：

是故丑未之岁，厥阴降地，主窒地晶，胜而不前；又或遇少阴未退位，即厥阴未降下，金运以至中，金运承之，降之未下，抑之变郁，木欲降下，金运承之，降而不下，苍埃远见，白气承之，风举埃昏，清燥行杀，霜露复下，肃杀布令。久而不降，抑之化郁，即作风燥相伏，暄而反清，草木萌动，杀霜乃下，蛰虫未见，惧清伤藏。

白话： 所以在丑未之年，厥阴风木当降入地，遇到地晶星窒碍，胜气抑制而不能前进；又或遇到少阴未退位，则厥阴未能降下，金运已至其中，金运承袭抑制它，降而未下，被抑制而变化为郁滞，木气想要降下，金运承袭抑制，降而不能下，则远处可见青色尘埃，白色之气承袭其后，风起尘埃昏暗，清燥之气行肃杀之令，霜露重新降下，肃杀之气布令。久而不降，被抑制化为郁滞，则风木与燥金之气相互伏郁，温暖反而变为清寒，草木萌动，肃杀之霜便降下，蛰虫不敢出现，恐怕清寒之气损伤脏气。

简注：

是故寅申之岁，少阴降地，主窒地玄，胜之不入；又或遇丙申丙寅，水运太过，先天而至，君火欲降，水运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖如舒，寒常布雪，凛冽复作，天云惨凄。久而不降，伏之化郁，寒胜复热，赤风化疫，民病面赤、心烦、头痛、目眩也，赤气彰而温病欲作也。

白话： 所以在寅申之年，少阴君火当降入地，遇到地玄星窒碍，胜气抑制而不能入；又或遇到丙申、丙寅年，水运太过，先于天时而至，君火想要降下，水运承袭抑制，降而不能下，则红云刚出现，黑色之气反而生出，温暖之气刚舒展，寒气却常常布雪，凛冽之气复作，天上云气惨淡凄凉。久而不降，伏郁化为郁滞，寒气胜则热气复来，火气化风而为疫疠，民众患面红、心烦、头痛、目眩，赤气彰明而温病将要发作。

简注：

是故卯酉之岁，太阴降地，主窒地苍，胜之不入；又或少阳未退位者，即太阴未得降也；或木运以至，木运承之，降而不下，即黄云见而青霞彰，郁蒸作而大风，雾翳埃胜，折陨乃作。久而不降也，伏之化郁，天埃黄气，地布湿蒸。民病四肢不举、昏眩、肢节痛、腹满填臆。

白话： 所以在卯酉之年，太阴湿土当降入地，遇到地苍星窒碍，胜气抑制而不能入；又或少阳未退位，则太阴未能降下；或木运已至，木运承袭抑制，降而不能下，则黄云出现而青霞彰明，郁蒸之气发作而起大风，雾气翳蔽尘埃弥漫，折损陨落之事发生。久而不降，伏郁化为郁滞，天上尘埃黄气弥漫，地上湿蒸之气布散。民众患四肢无力抬举、昏眩、肢节疼痛、腹满胸膈满闷。

简注：

是故辰戌之岁，少阳降地，主窒地玄，胜之不入；又或遇水运太过，先天而至也，水运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖欲生，冷气卒至，甚则冰雹也。久而不降，伏之化郁，冰气复热，赤风化疫，民病面赤、心烦、头痛、目眩也，赤气彰而热病欲作也。

白话： 所以在辰戌之年，少阳相火当降入地，遇到地玄星窒碍，胜气抑制而不能入；又或遇到水运太过，先于天时而至，水运承袭抑制，降而不能下，则红云刚出现，黑色之气反而生出，温暖之气将生，冷气突然到来，严重则降冰雹。久而不降，伏郁化为郁滞，寒冰之气郁极反化为热，火气化风而为疫疠，民众患面红、心烦、头痛、目眩，赤气彰明而热病将要发作。

简注：

是故巳亥之岁，阳明降地，主窒地彤，用而不入；又或遇太阳未退位，即阳明未得降；即火运以至之，火运承之不下，即天清而肃，赤气乃彰，暄热反作。民皆错倦，夜卧不安，咽乾引饮，懊热内烦，天清朝暮，暄还复作；久而不降，伏之化郁，天清薄寒，远生白气。民病掉眩，手足直而不仁，两胁作痛，满目然。

白话： 所以在巳亥之年，阳明燥金当降入地，遇到地彤星窒碍，用事而不能入；又或遇到太阳未退位，则阳明未能降下；火运已至，火运承袭抑制而不能降下，则天气清肃，赤气彰明，温暖炎热反而发作。民众都疲倦困倦，夜间睡眠不安，咽喉干燥而想喝水，心中懊恼烦热，天气早晚清肃，温暖之气又复发作；久而不降，伏郁化为郁滞，天气清冷微寒，远处生出白色之气。民众患震颤眩晕，手足僵直麻木不仁，两胁作痛，满目不适。

简注：

是故子午之年，太阳降地，主窒地阜胜之，降而不入；又或遇土运太过，先天而至，土运承之，降而不入，即天彰黑气，暝暗凄惨，才施黄埃而布湿，寒化令气，蒸湿复令。久而不降，伏之化郁，民病大厥，四肢重怠，阴痿少力，天布沉阴，蒸湿间作。

白话： 所以在子午之年，太阳寒水当降入地，遇到地阜星窒碍胜之，降而不能入；又或遇到土运太过，先于天时而至，土运承袭抑制，降而不能入，则天上彰显黑色之气，昏暗凄惨，刚施布黄埃而湿气弥漫，寒化之气行令，蒸湿之气又复行令。久而不降，伏郁化为郁滞，民众患突然厥逆，四肢沉重倦怠，阴痿无力，天气布散沉阴，蒸湿之气交替发作。

简注：

第四段　迁正不前——司天不得迁正之害

帝曰：升降不前，晰知其宗，愿闻迁正，可得明乎？

白话： 黄帝问：当升不升、当降不降的道理，我已经清楚地知道了其中的要旨，希望能听您讲讲迁正，能讲清楚吗？

岐伯曰：正司中位，是谓迁正位，司天不得其迁正者，即前司天，以过交司之日，即遇司天太过有余日也，即仍旧治天数，新司天未得迁正也。

白话： 岐伯说：正气司于中位，叫做迁正位。司天之气不得迁正的，就是前一年的司天之气，过了交接司天的日期，遇到司天之气太过有余的日子，便仍然照旧司掌天数，新的司天之气未能迁正。

简注：

厥阴不迁正，即风暄不时，花卉萎瘁。民病淋溲，目系转，转筋，喜怒，小便赤。风欲令而寒由不去，温暄不正，春正失时。

白话： 厥阴风木不能迁正，则风温之气不合时节，花卉枯萎。民众患小便淋沥不畅，目系眩晕，转筋，容易喜怒，小便色赤。风气当令而寒气不去，温暖之气不正，春季失去正常时令。

少阴不迁正，即冷气不退，春冷后寒，暄暖不时。民病寒热，四肢烦痛，腰脊强直。木气虽有余，而位不过于君火也。

白话： 少阴君火不能迁正，则冷气不退，春季偏冷后续寒冷，温暖之气不合时节。民众患寒热往来，四肢烦痛，腰脊僵硬。木气虽然有余，但其位不能越过君火之位。

太阴不迁正，即云雨失令，万物枯焦，当生不发。民病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飧泄胁满，四肢不举。雨化欲令，热犹治之，温煦于气，亢而不泽。

白话： 太阴湿土不能迁正，则云雨失其令，万物枯焦，当生发而不能生发。民众患手足肢节肿胀，大腹水肿，胸膈满闷不欲食，完谷不化的腹泻、胁肋胀满，四肢无力抬举。雨化之气想要行令，热气仍然主治，温煦之气偏亢而不能润泽。

少阳不迁正，即炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑于秋，肃杀晚至，霜露不时。民病痎疟骨热，心悸惊骇，甚则血溢。

白话： 少阳相火不能迁正，则炎热之气不行令，苗莠不荣茂，酷暑延至秋季，肃杀之气晚到，霜露不合时节。民众患疟疾、骨蒸发热，心悸惊恐，严重则血溢妄行。

阳明不迁正，即金气不令，秋阳反热，草木不肃。民病鼽嚏，咽塞寒热，暴注溏泄。

白话： 阳明燥金不能迁正，则金气不行令，秋阳反而炎热，草木不肃杀。民众患鼻塞流涕打喷嚏，咽喉阻塞、寒热往来，突然腹泻便溏。

太阳不迁正，即寒气不司，春气反行，水冰不化。民病痹厥，腰背强痛。

白话： 太阳寒水不能迁正，则寒气不能司掌，春气反而流行，水冰不得融化。民众患麻木厥冷，腰背僵硬疼痛。

简注：

第五段　退位不退——司天不得退位之害

帝曰：迁正早晚，以命其旨，愿闻退位，可得明哉？

白话： 黄帝问：迁正的早晚，已经说明了其要旨，希望能听您讲讲退位，能讲清楚吗？

岐伯曰：所谓不退者，即天数未终，即天数有余，名曰复布政，故再治天也。

白话： 岐伯说：所谓不退，就是司天的天数未满，即天数有余，叫做复布政，所以再次司掌天令。

简注：

厥阴不退位，即大风早起，时雨不降，温令不施。民病温疫，斑疵偏废，风病发生，肢节痛，头目痛，伏热在内而心烦，咽乾口渴引饮。

白话： 厥阴风木不退位，则大风早起，时雨不降，温暖之令不能施行。民众患温疫，皮肤斑疹瑕疵、半身不遂，风病发生，肢节疼痛，头目疼痛，伏热在内而心烦，咽喉干燥口渴想喝水。

少阴不退位，即温气发生于春冬，蛰虫早见，草木早荣。民病隔热咽乾，血溢惊骇，小便赤涩，丹瘤疹疮疡。

白话： 少阴君火不退位，则温暖之气在春冬两季发生，蛰虫早出，草木提前荣茂。民众患膈热咽干，血溢妄行、惊恐，小便色赤涩痛，丹毒瘤疹、疮疡之类。

太阴不退位，即寒暑不时于春，埃昏布天，湿令不去。民病四肢少力，饮食不下，泄泻如注，小便淋沥，腹满足胫寒，阴痿大便塞，小便失禁或频数。

白话： 太阴湿土不退位，则寒暑之气在春季不合时节，尘埃昏暗布满天空，湿气之令不去。民众患四肢无力，饮食不下，腹泻如水注，小便淋沥不畅，腹部胀满、足胫发冷，阴痿大便闭塞，小便失禁或频数。

少阳不退位，即炎热发生于春，暑热在后布化，冬温不冻，流水不冰，蛰虫出现。民病少气，寒热更作，便血，上热，小腹坚满，小便赤，甚则血溢。

白话： 少阳相火不退位，则炎热之气在春季发生，暑热之气在后续布化，冬季温暖不冻，流水不结冰，蛰虫出现。民众患气短，寒热交替发作，便血，上部发热，小腹坚硬胀满，小便色赤，严重则血溢妄行。

阳明不退位，即春发生清气，草木荣晚，寒热间作。民病呕吐暴泄，饮食不下，大便干燥，四肢不举，头目眩。

白话： 阳明燥金不退位，则春季产生清肃之气，草木荣茂较晚，寒热交替发作。民众患呕吐暴泻，饮食不下，大便干燥，四肢无力抬举，头目眩晕。

太阳不退位，即春又寒发，冰雹降，阴沉昏翳，至二之气寒尚未去。民病寒痹厥逆，阴痿不用，小便失禁，腰膝皆痛，温疠晚发。

白话： 太阳寒水不退位，则春季又发寒气，降冰雹，阴沉昏暗，到二之气时寒气尚未退去。民众患寒痹厥逆，阴痿不举，小便失禁，腰膝都痛，温热疠气晚发。

简注：

第六段　三年化疫——刚柔失守化疫之理

帝曰：余闻天地二甲子，十干与十二支配，司天在泉，上下相合而主治天地之气，其数能更移正位者，即虽得岁正，未得司正位之气，即四时不节，即生大疫。

白话： 黄帝说：我听说天地二甲子，十干与十二支相配，司天在泉，上下相合而主治天地之气，其运数能更移正位的，虽然得到了岁正，却未得到司正位之气，则四时不合节令，便会产生大疫。

岐伯曰：失之迭位者，谓虽得岁正，未得正位之司，即四时不节，即生大疫。注《玄珠密语》云：阳年三十年，除六年天刑，计有太过二十四年，除此六年，皆作太过之用。令不然之旨，今言迭支迭位，皆可作其不及也。

白话： 岐伯说：所谓失迭其位，是指虽然得到岁正，却未得到正位之司天，则四时不合节令，便会产生大疫。注《玄珠密语》说：阳年三十年中，除去六年天刑，共计有二十四年太过，除此六年外，都作太过之用。但现在的意思不同，现在说迭支迭位，都可以作不及来看待。

简注：

假令甲子阳年，土运太窒，如癸亥天数有余者，年虽交得甲子，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁少阳以作右间，即厥阴之地阳明，故不相和奉者也。癸巳相会，土运太过，虚反受木胜，故非太过也，何以言土运太过，况黄钟不应太窒，木即胜而金还复，金既复而少阴如至，即木胜如火而金复微，如此则甲己失守，后三年化成土疫，晚至丁卯，早至丙寅，土疫至也，大小善恶，推其天地，详乎太乙。又只如甲子年，如甲至子而合，应交司而治天，即下己卯未迁正，而戊寅少阳未退位者，亦甲己下有合也，即土运非太过，而木乃乘虚而胜土也，金次又行复胜之，即反邪化也。阴阳天地殊异尔，故其大小善恶，一如天地之法旨也。

白话： 假设甲子阳年，土运太过而窒抑，如果癸亥年司天之气有余，虽然已交甲子年，厥阴仍然司天，地气已迁正，阳明在泉，去年少阳已作右间气，即天为厥阴而地为阳明，所以地不奉天。癸巳相会，土运太过，但实际虚衰反受木气所胜，所以并非太过，为何说土运太过呢？况且黄钟律管不应太窒之运，木气胜则金气来复，金气既复而少阴若至，则木胜如火而金复微弱，如此则甲己失守，三年后化为土疫，晚到丁卯年，早到丙寅年，土疫到来，大小善恶，推究天地之气盛衰，详察太乙游宫。又如甲子年，甲至子而合，应交司而治天，即下己卯未迁正，而戊寅少阳未退位，也是甲己下有合，即土运并非太过，而木气乘虚胜土，金气又来复胜，就是反邪之化。阴阳天地各有不同，所以其大小善恶，一如天地之法旨。

简注：

假令丙寅阳年太过，如乙丑天数有余者，虽交得丙寅，太阴尚治天也。地已迁正，厥阴司地，去岁太阳以作右间，即天太阴而地厥阴，故地不奉天化也。乙辛相会，水运太虚，反受土胜，故非太过，即太簇之管，太羽不应，土胜而雨化，木复即风，此者丙辛失守其会，后三年化成水疫，晚至己巳，早至戊辰，甚即速，微即徐，水疫至也，大小善恶，推其天地数乃太乙游宫。又只如丙寅年，丙至寅且合，应交司而治天，即辛巳未得迁正，而庚辰太阳未退位者，亦丙辛不合德也，即水运亦小虚而小胜，或有复，后三年化疠，名曰水疠，其状如水疫。治法如前。

白话： 假设丙寅阳年太过，如果乙丑年司天之气有余，虽然已交丙寅年，太阴仍然司天。地气已迁正，厥阴在泉，去年太阳已作右间气，即天为太阴而地为厥阴，所以地不奉天化。乙辛相会，水运太虚，反受土气所胜，所以并非太过，即太簇律管不应太羽之音，土气胜则雨化，木气来复则起风，这就是丙辛失守其会，三年后化为水疫，晚到己巳年，早到戊辰年，疫甚则发作快，疫微则发作慢，水疫到来，大小善恶，推究天地运数及太乙游宫。又如丙寅年，丙至寅而合，应交司而治天，即辛巳未得迁正，而庚辰太阳未退位，也是丙辛不合德，即水运也小虚而小胜，或有复气，三年后化为疠气，名叫水疠，其症状如水疫。治法如前。

简注：

假令庚辰阳年太过，如己卯天数有余者，虽交得庚辰年也，阳明犹尚治天，地已迁正，太阴司地，去岁少阴以作右间，即天阳明而地太阴也，故地不奉天也。乙巳相会，金运太虚，反受火胜，故非太过也，即姑洗之管，太商不应，火胜热化，水复寒刑，此乙庚失守，其后三年化成金疫也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也，大小善恶，推本年天数及太乙也。又只如庚辰，如庚至辰，且应交司而治天，即下乙未得迁正者，即地甲午少阴未退位者，且乙庚不合德也，即下乙未柔干失刚，亦金运小虚也，有小胜或无复，且三年化疠，名曰金疠，其状如金疫也。治法如前。

白话： 假设庚辰阳年太过，如果己卯年司天之气有余，虽然已交庚辰年，阳明仍然司天，地气已迁正，太阴在泉，去年少阴已作右间气，即天为阳明而地为太阴，所以地不奉天。乙巳相会，金运太虚，反受火气所胜，所以并非太过，即姑洗律管不应太商之音，火气胜则热化，水气来复则寒刑，这就是乙庚失守，三年后化为金疫，快到壬午年，慢到癸未年，金疫到来，大小善恶，推究本年天数及太乙。又如庚辰年，庚至辰而合，应交司而治天，即下乙未未得迁正，即地甲午少阴未退位，也是乙庚不合德，即下乙未柔干失其刚配，金运也小虚，有小胜或无复，三年后化为疠气，名叫金疠，其症状如金疫。治法如前。

简注：

假令壬午阳年太过，如辛巳天数有余者，虽交得壬午年也，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁丙申少阳以作右间，即天厥阴而地阳明，故地不奉天者也。丁辛相合会，木运太虚，反受金胜，故非太过也，即蕤宾之管，太角不应，金行燥胜，火化热复，甚即速，微即徐。疫至大小善恶，推疫至之年天数及太乙。又只如壬至午，且应交司而治之，即下丁酉未得迁正者，即地下丙申少阳未得退位者，见丁壬不合德也，即丁柔干失赐，亦木运小虚也，有小胜小复。后三年化疠，名曰木疠，其状如风疫也。治法如前。

白话： 假设壬午阳年太过，如果辛巳年司天之气有余，虽然已交壬午年，厥阴仍然司天，地气已迁正，阳明在泉，去年丙申少阳已作右间气，即天为厥阴而地为阳明，所以地不奉天。丁辛相会合，木运太虚，反受金气所胜，所以并非太过，即蕤宾律管不应太角之音，金气行燥胜，火气来复则热化，疫甚则快，疫微则慢。疫至的大小善恶，推究疫至之年的天数及太乙。又如壬至午而合，应交司而治天，即下丁酉未得迁正，即地下丙申少阳未得退位，见丁壬不合德，即丁柔干失其配，木运也小虚，有小胜小复。三年后化为疠气，名叫木疠，其症状如风疫。治法如前。

简注：

假令戊申阳年太过，如丁未天数太过者，虽交得戊申年也。太阴犹尚司天，地已迁正，厥阴在泉，去岁壬戌太阳以退位作右间，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也。丁癸相会，火运太虚，反受水胜，故非太过也，即夷则之管，上太徵不应，此戊癸失守其会，后三年化成火疫也，速至庚戌，徐至辛亥，火疫至也，大小善恶，推其天地数乃太乙游宫。又只如戊至申，且应交司而治之，即下癸亥未得迁正者，即地下壬戌太阳未退位者，见戊癸不合德也，即下癸柔干失刚，亦火运小虚也，有小胜小复。后三年化疠，名曰火疠，治法如前。

白话： 假设戊申阳年太过，如果丁未年司天之气太过，虽然已交戊申年。太阴仍然司天，地气已迁正，厥阴在泉，去年壬戌太阳已退位作右间气，即天为丁未，地为癸亥，所以地不奉天化。丁癸相会，火运太虚，反受水气所胜，所以并非太过，即夷则律管不应太徵之音，这就是戊癸失守其会，三年后化为火疫，快到庚戌年，慢到辛亥年，火疫到来，大小善恶，推究天地运数及太乙游宫。又如戊至申而合，应交司而治天，即下癸亥未得迁正，即地下壬戌太阳未退位，见戊癸不合德，即下癸柔干失其刚配，火运也小虚，有小胜小复。三年后化为疠气，名叫火疠，治法如前。

简注：

第七段　疫疠之治与预防

帝曰：人气不足，天气如虚，人即消烁，三气虚，即失守，即神游失守位，即五邪外干，是令人暴亡，何以保全？

白话： 黄帝问：人气不足，天气也虚衰，人体就消瘦羸弱，三气皆虚，则失守其位，神气游离失其本位，五邪从外侵犯，使人暴亡，如何才能保全呢？

岐伯曰：人气虚，天气虚，人即消烁，三气虚，即失守，即神游失守位，即五邪外干，是令人暴亡。治之之法，当先刺其源，以复其本气，即神归其位，可以保全也。

白话： 岐伯说：人气虚，天气虚，人体就消瘦羸弱，三气皆虚，则失守其位，神气游离失其本位，五邪从外侵犯，使人暴亡。治疗的方法，应当先刺其气郁之源，以恢复其本脏之气，使神气回归本位，便可以保全。

简注：

帝曰：十二脏之相使，神失位，使神彩之不圆，恐邪干犯，治之奈何？

白话： 黄帝问：十二脏腑相互配合，若神气失位，使神采不够圆满，恐怕邪气会侵犯，该如何治疗呢？

岐伯曰：心者，君主之官也，神明出焉。神失位，即神游上丹田，神彩不圆。治之当刺手少阴之源，以复其神。

白话： 岐伯说：心是君主之官，神明由此而出。神气失位，则神游于上丹田，神采不圆满。治疗应当刺手少阴心经的原穴，以恢复其神。

肺者，相傅之官也，治节出焉。神失位，即魄游于上。治之当刺手太阴之源，以复其魄。

白话： 肺是相傅之官，治节由此而出。神气失位，则魄游于上。治疗应当刺手太阴肺经的原穴，以恢复其魄。

肝者，将军之官也，谋虑出焉。神失位，即魂游于上。治之当刺足厥阴之源，以复其魂。

白话： 肝是将军之官，谋虑由此而出。神气失位，则魂游于上。治疗应当刺足厥阴肝经的原穴，以恢复其魂。

脾者，谏议之官也，智周出焉。神失位，即意游于上。治之当刺足太阴之源，以复其意。

白话： 脾是谏议之官，智周万物由此而出。神气失位，则意游于上。治疗应当刺足太阴脾经的原穴，以恢复其意。

肾者，作强之官也，技巧出焉。神失位，即志游于上。治之当刺足少阴之源，以复其志。

白话： 肾是作强之官，技巧由此而出。神气失位，则志游于上。治疗应当刺足少阴肾经的原穴，以恢复其志。

简注：

帝曰：人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真？

白话： 黄帝问：人体虚弱则神气游离失其本位，使外邪乘虚而入，从而导致夭亡，如何才能保全真气呢？

岐伯曰：昭乎哉问！谓神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。只如厥阴失守，天以虚，人气肝虚，感天重虚，即魂游于上，邪干厥阴，大气不还，即肝绝而亡。当刺足厥阴之所入，复其本气，即魂归其位，不令邪干，可以全真也。

白话： 岐伯说：您问得真是明察啊！所谓神气移位失守，虽然还在体内，但不至于死亡，若有外邪侵犯，就会使人夭折。比如厥阴失守，天气虚衰，人体肝气也虚，感受天之虚而成为重虚，则魂游于上，邪气侵犯厥阴，天地大气不能归还，则肝气绝而死亡。应刺足厥阴肝经的所入之穴，恢复其本脏之气，使魂归其位，不让邪气侵犯，便可以保全真气。

简注：